Schwangere Frauen sollten ihre Anwendung dieses Schmerzmittels während der Schwangerschaft besser einschränken
Mount Sinai Forscher berichteten im Januar 2018 davon, dass der Acetaminophenkonsum während der Schwangerschaft im Zusammenhang mit einer erhöhten Rate der Sprachverzögerung bei Mädchen steht.In einer Erststudie dieser Art fanden Forscher der Icahn School of Medicine am Mount Sinai eine erhöhte Rate von Sprachverzögerungen bei Mädchen im Alter von 30 Monaten, die von Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft Acetaminophen verwendeten.
Dieser Befund zeigte sich nicht bei Jungen.
Acetaminophen, auch bekannt als Paracetamol, ist der Wirkstoff in Tylenol und Hunderten von rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten. Es wird häufig während der Schwangerschaft verschrieben, um Schmerzen und Fieber zu lindern. Schätzungsweise 65 Prozent der schwangeren Frauen in den Vereinigten Staaten verwenden das Medikament, nach Angaben der U.S. Centers for Disease Control and Prevention.
Die schwedische „Environmental Longitudinal, Mother and Child, Asthma and Allergy Study” (SELMA) lieferte Daten für die Forschung. Informationen wurden von 754 Frauen gesammelt, die in den Wochen 8-13 ihrer Schwangerschaft in die Studie aufgenommen wurden. Forscher baten die Teilnehmer, die Anzahl der Acetaminophen-Tabletten zu melden, die sie zwischen der Empfängnis und der Einschreibung eingenommen hatten, und testeten die Acetaminophenkonzentration in ihrem Urin bei der Einschreibung. Die Häufigkeit der Sprachverzögerung, definiert als die Verwendung von weniger als 50 Wörtern, wurde sowohl durch eine von Krankenschwestern vorgenommene Bewertung als auch durch einen von den Teilnehmern ausgefüllten Fragebogen über die Sprachmeilensteine ihres Kindes nach 30 Monaten gemessen.
Acetaminophen wurde von 59 Prozent der Frauen in der frühen Schwangerschaft verwendet. Der Einsatz von Acetaminophen wurde auf zwei Arten quantifiziert: Hohe Nutzung vs. keine Nutzung und Frauen, die keine Nutzung als Vergleichsgruppe gemeldet hatten. Für die Urinanalyse wurde das obere Quartil der Exposition mit dem niedrigsten Quartil verglichen.
Sprachverzögerungen wurden bei 10 Prozent aller Kinder in der Studie beobachtet, wobei die Verspätungen bei Jungen größer waren als bei Mädchen insgesamt. Allerdings waren Mädchen, die von Müttern mit höherer Exposition geboren wurden – diejenigen, die in der frühen Schwangerschaft mehr als sechsmal Acetaminophen nahmen – fast sechsmal häufiger sprachverzögert als Mädchen, die von Müttern geboren wurden, die kein Acetaminophen nahmen. Diese Ergebnisse stimmen mit Studien überein, die über einen verminderten IQ und erhöhte Kommunikationsprobleme bei Kindern von Müttern berichten, die während der Schwangerschaft mehr Acetaminophen verwendet haben.
„Angesichts der Prävalenz des pränatalen Acetaminophenkonsums und der Bedeutung der Sprachentwicklung deuten unsere Ergebnisse darauf hin, dass schwangere Frauen ihre Anwendung dieses Schmerzmittels während der Schwangerschaft einschränken sollten”, sagte die leitende Autorin der Studie, Shanna Swan, PhD, Professorin für Umwelt und öffentliche Gesundheit an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai. „Es ist wichtig für uns, uns die Sprachentwicklung anzusehen, weil sie sich als prädiktiv für andere neurologische Entwicklungsstörungen bei Kindern erwiesen hat.”
„Diese neuen Daten deuten darauf hin, dass die Verwendung von Acetaminophen ein Risiko für schwangere Frauen darstellt”, sagte Carl-Gustaf Bornehag, Professor an der Karlstad University, Schweden, und zusätzlicher Professor an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai, dem Hauptautor der Studie.
Sowohl die Anzahl der Tabletten als auch die Konzentration im Urin waren mit einem signifikanten Anstieg der Sprachverzögerung bei Mädchen und einem leichten, aber nicht signifikanten Rückgang bei Jungen verbunden. Insgesamt deuten die Ergebnisse darauf hin, dass der Einsatz von Acetaminophen in der Schwangerschaft zu einem Verlust des gut erkannten weiblichen Vorteils in der Sprachentwicklung in der frühen Kindheit führt.
Die SELMA-Studie wird die Kinder begleiten und die Sprachentwicklung nach sieben Jahren erneut untersuchen.
Weitere Forscher vom Mount Sinai sind Avraham Reichenberg, PhD, Professor für Psychiatrie. Weitere an dieser Studie beteiligte Institutionen sind die Karlstad University in Schweden, das Institut der Ruhr-Universität in Deutschland und die Lund University in Schweden.
Diese Studie wurde durch Zuschüsse des National Institute of Environmental Health Sciences, des Swedish Research Council Formas und des County Council of Varmland unterstützt.